养殖过程中，疾病是避免不了的，准确的诊断鱼症及时治疗，才能有效的挽回鱼的健康和生命，也才能降低养殖户的损失。
正确地诊断鱼病是治好鱼病的关键，因为只有诊断正确，才能做到对症下药，治疗效果才好。
（一） 现场调查
① 了解发病池的异常现象：鱼病发生的过程，有急性和慢性两种。急性的病鱼一般在体色和体质上与正常的鱼差别不大，仅在病变部位稍有变化，但一经出现死亡，死亡率随即急剧上升，在短期内出现死亡高峰。而慢性型的病鱼往往体色较黑，体质瘦弱，离群独游，活动缓慢，死亡率一般是缓慢地逐渐上升，在比较长的时间内才出现死亡高峰。有时在鱼池中表现不安状态，一时上窜下跳，一时急剧狂游，出现这种现象，可能是体外寄生虫（如鳋类）的侵袭或是水中含有有毒物质，引起鱼类中毒所致。当然若是寄生虫引起的死亡，一般来说是逐渐增加的，而后者往往是突然出现大批的死亡，各种家鱼和野鱼均不例外。因此，到现场了解发病池的各异常现象及周围的环境，是正确诊断鱼病的主要一环。
② 了解发病鱼池的饲养管理：池鱼发病，常与饲养管理不善有关。如施肥量过大，商品饲料质量差，投喂过多等，都容易引起水质恶化，造成缺氧，严重影响鱼体健康，同时给病原体及水生昆虫和其他敌害繁殖创造有利条件，而引起鱼大批死亡；若水质较瘦、食料不足，会引起萎瘪病、跑马病等，同时也会影响鱼的生长，减弱鱼体的抗病能力；由于拖网、分塘、运输上的操作不细致，造成鱼体受伤，因而引起细菌性皮肤病。因此，了解发病鱼池的饲养管理情况（包括鱼池底质情况、施肥、投饵的质量与数量，放养密度、规格与品种及其来源，动网和各种操作以及水兽、水鸟、水生昆虫等的发生情况），对分析病情是有益的。
（二） 鱼体检查 一般是先检查外部，再检查内部；同时每一部位的检查，都是先用肉眼检查，然后再用显微镜检查。肉眼检查是用眼睛仔细观察各部位有无充血、发炎、溃烂、变色、粘液增多、粗糙、肿胀、小点、畸形及肉眼可见的大型病虫害等。显微镜检查是在干净的载玻片上加一滴清水（检查体表时，淡水种类用自来水，海水种类用清洁的海水；检查内部组织器官时均用生理盐水）然后将要检查的粘液、组织或病虫害放入水滴中，盖上盖玻片，先用低倍镜观察，然后再用高倍镜观察。采用显微镜检查患病机体，即可对鱼类寄生虫病作出诊断。但要鉴定寄生虫的种类时，还需要进行寄生虫的染色、解剖、切片、培养及查明其生活史。
1、目检：通过目检，找出患病部位的各种症状或一些肉眼可见的病原体，为诊断鱼病提供依据。检查部位主要有：诊断鱼病应采取由表及里的方法，即先检查鱼体外部，再检查鱼体内部；每一部位的检查，都是先用肉眼检查（简称目检），然后用显微镜检查（简称镜检）。着重检查病鱼的体表、鳃、肠道，这就是“三查”。
查体表 据一般经验，病鱼体表充血、发炎、鳞片脱落是赤皮病；若病鱼鳃盖或鳍基部充血，表皮充血不明显，肌肉呈点状充血或块状淤血是出血病；病鱼腹部膨大，肛门红肿呈紫红色，轻压腹部有乳黄色液体流出是肠炎病；尾柄及腹部两侧有火烙样的红斑或表皮腐烂是打印病；生有棉絮状的白色物是水霉病；体表黏液较多并有小米粒大小、形似臭虫的虫体是鱼虱病；体表有白色亮点，离水2小时亮点消失是小瓜虫病；体表有白色斑点，白点之间有出血或红色斑点是卵甲藻病；部分鳞片处发炎红肿，有红点并伴有针状虫体寄生是锚头鱼蚤病；鱼成群在池水表面或池塘周边狂游，且头部充血呈红色，死亡多且迅速，一般是车轮虫病；病鱼尾柄表皮发白是白皮病；病鱼在水中头部或嘴部明显发白，离水后不明显是白嘴病；鱼下唇突出呈簸箕口状，则是因时常缺氧浮头引起；病鱼眼球突出、脱落，且鳞片松立，一般为池水有毒所致；鱼体呈弯曲状是池水中重金属离子含量较高或有机磷中毒所致。
查鳃 打开鱼鳃盖，检查鳃有无异样，正常的鳃丝整齐、紧密，呈鲜红色。鳃丝腐烂发白，**软骨外露，并有污泥和黏液是烂鳃病；鳃丝发白呈贫血状，很可能是鳃霉病或球虫病；鳃丝末端挂着像蝇蛆一样的白色小虫是中华鱼蚤病；鳃部浮肿，鳃盖张开不能闭合，鳃丝呈暗淡色是指环虫病；鳃丝呈紫红色并伴有大量黏液多为有机氯中毒所致；鳃丝呈紫红色，黏液较少则为经常缺氧浮头所致。
查肠道 打开病鱼腹部，正常的鱼肠管中充满了食物或粪便，肠壁呈鲜红色。肠管全部或部分充血呈红色，肠壁不发炎是出血病；充血发炎且伴有大量乳黄色黏液是肠炎病；肠道呈白色且前段肿大，肠内壁有许多白色絮状小结节为球虫病或黏孢子虫病。
根据“三查”所掌握的有关情况，再结合发病季节进行综合分析，就可以比较准确地诊断鱼病，从而做到对症下药，收到药到病除的效果。
肉眼检查时需注意，一种病由几种症状同时表现出来，例如肠炎病，有鳍条基部充血、蛀鳍、肛门红肿、肠壁充血等症状。另外，一种症状在好几种病中都同样出现，如体色变黑、鳍条基部充血、蛀鳍等，这些症状均为细菌性赤皮病、疖疮病、烂鳃病、肠炎病等等所共有。
2、镜检：显微镜检查是诊断鱼病的重要方法之一。有些鱼类病原体肉眼看不清或根本看不见，必须借助于显微镜、解剖镜或放大镜来诊断。如白头白嘴病是由细菌引起的，其症状是头、嘴发白，但又往往与车轮虫病并发。而患车轮虫病的病鱼中，有时也会有个别病鱼头部或嘴部出现轻微的灰白现象，容易被误认为是白头白嘴病。通过镜检，就能作出正确的诊断。镜检的方法是将从病变部位取少量的组织或粘液置于载玻片上，如是体表和鳃的组织或粘液，应加上少量普通水；是内脏组织则用生理盐水，然后盖上盖玻片，并稍加压平，于显微镜下进行观察，（一般需制2—3块玻片），先用低倍镜检查，当发现有虫体构造看不准时，再换中倍镜或高倍镜检查。玻片从左到右，移下一小格，再从右往左，自上而下周而复始地移动，直至整个玻片看完，记下寄生虫的种类和数量。少量寄生虫并不引起鱼病，但若随意在一个玻片上观察3个视野记数，平均每个视野有20个左右，就应引起注意。一般几十微米大小的寄生虫（如鞭毛虫）用高倍记数，几百微米的寄生虫（如车轮虫）用低倍记数。
总之，在整个调查过程中，应把调查到的材料，结合鱼病流行季节、各阶段发病规律进行分析比较，找出其原因，作出诊断，然后根据各种病的防治方法，对症下药，将治疗情况作好记录，及时总结。
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